Ang mga sanhi ng psoriasis ay kinabibilangan ng genetic, immune system, kapaligiran at iba pang mga salik, at ang pathogenesis nito ay hindi pa lubos na malinaw.
1. Mga salik na henetiko
Maraming pag-aaral ang nagpakita na ang mga salik na henetiko ay may mahalagang papel sa pathogenesis ng psoriasis. Ang kasaysayan ng pamilya sa sakit ay bumubuo sa 10% hanggang 23.8% ng mga pasyente sa Tsina at humigit-kumulang 30% sa mga dayuhang bansa.Ang posibilidad na magkaroon ng anak na may psoriasis ay 2% kung wala sa mga magulang ang may sakit na ito, 41% kung parehong magulang ang may sakit na ito, at 14% kung ang isa sa mga magulang ay may sakit na ito.Ipinakita ng mga pag-aaral sa kambal na nauugnay sa psoriasis na ang monozygotic twins ay may 72% na posibilidad na magkaroon ng sakit nang sabay at ang dizygotic twins ay may 30% na posibilidad na magkaroon ng sakit nang sabay. Mahigit sa 10 tinatawag na susceptibility loci ang natukoy na may malakas na kaugnayan sa pag-unlad ng psoriasis.
2. Mga salik na nakakaapekto sa immune system
Ang abnormal na pag-activate ng mga T-lymphocytes at pagpasok sa epidermis o dermis ay mahahalagang pathophysiological na katangian ng psoriasis, na nagmumungkahi ng pagkakasangkot ng immune system sa pag-unlad at paglala ng sakit.Ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na ang produksyon ng IL-23 ng mga dendritic cell at iba pang antigen-presenting cells (APCs) ay nagdudulot ng pagkakaiba-iba at pagdami ng mga CD4+ helper T lymphocytes, Th17 cells, at ang mga differentiated mature Th17 cells ay maaaring maglabas ng iba't ibang Th17-like cellular factors tulad ng IL-17, IL-21, at IL-22, na nagpapasigla ng labis na pagdami ng mga keratin-forming cells o inflammatory response ng mga synovial cells. Samakatuwid, ang mga Th17 cells at ang IL-23/IL-17 axis ay maaaring gumanap ng mahalagang papel sa pathogenesis ng psoriasis.
3. Mga Salik sa Kapaligiran at Metaboliko
Ang mga salik sa kapaligiran ay may mahalagang papel sa pag-trigger o pagpapalala ng psoriasis, o sa pagpapahaba ng sakit, kabilang ang mga impeksyon, stress sa pag-iisip, masasamang gawi (hal., paninigarilyo, alkoholismo), trauma, at mga reaksyon sa ilang partikular na gamot.Ang pagsisimula ng pitting psoriasis ay kadalasang iniuugnay sa talamak na impeksyon ng streptococcal sa pharynx, at ang paggamot laban sa impeksyon ay maaaring humantong sa pagbuti at pagbawas o paggaling ng mga sugat sa balat. Ang stress sa pag-iisip (tulad ng stress, mga sakit sa pagtulog, labis na pagtatrabaho) ay maaaring maging sanhi ng paglitaw, paglala o pagbabalik ng psoriasis, at ang paggamit ng psychological suggestion therapy ay maaaring magpagaan sa kondisyon. Natuklasan din na ang hypertension, diabetes, hyperlipidemia, coronary artery disease at lalo na ang metabolic syndrome ay may mataas na prevalence sa mga pasyenteng may psoriasis.
Oras ng pag-post: Mar-17-2023
